Resultados: 43

Prontuário do paciente: qualidade dos registros na perspectiva da equipe multiprofissional

Objetivo: identificar a qualidade dos registros de enfermagem na perspectiva da comunicação multiprofissional. Metodologia: pesquisa documental com abordagem qualitativa desenvolvida entre dezembro / 2010 a junho / 2011 na unidade de clínica médica do Hospital Universitário Lauro Wanderley. O univer...

Implementation of transoperative and immediate postoperative nursing diagnoses in the computerized management system

Rev. Esc. Enferm. USP; 57 (), 2023
ABSTRACT Objective: To implement, on health management software, electronic records of the perioperative nursing process and the stages of transoperative and immediate postoperative nursing diagnoses, based on the NANDA International taxonomy. Method: Experience report conducted from the completion of ...

Validação de instrumento para Registro do Processo de Enfermagem no atendimento pré-hospitalar móvel de urgência

Rev. enferm. UFSM; 13 (), 2023
Objetivo: validar a aparência e o conteúdo de um instrumento para Registro do Processo de Enfermagem no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Método: estudo de abordagem quantitativa, em que o instrumento foi submetido à validação de aparência e conteúdo por comitê de 21 experts na área ...

Efeito do grupo de estudos para o ensino-aprendizagem de registros de enfermagem (GERE): estudo descritivo

Problema: Registros de enfermagem com sistemas de linguagens padronizadas (SLP) favorecem a documentação de enfermagem, a continuidade do cuidado e o crescimento do conhecimento científico. No entanto, o ensino-aprendizagem dos registros de enfermagem necessário para viabilizar o processo de implanta...

Registros de enfermagem em uma emergência cardiológica: características, diagnósticos e intervenções de enfermagem

J. nurs. health; 12 (2), 2022
Objetivo: analisar os registros de enfermagem, no contexto do paciente cardiológico na emergência. Método: estudo quantitativo, descritivo, realizado de maio a junho de 2018, por meio da avaliação dos registros eletrônicos de enfermagem de uma emergência cardiológica, utilizando roteiro pré-elab...

Documentação do processo de enfermagem na prática clínica: construção de indicadores

Introdução: Documentar as ações e informações associadas ao cuidado oferecido ao paciente é uma preocupação constante para os profissionais da saúde. Na enfermagem o planejamento das atividades relacionadas ao cuidado segue um modelo conhecido como Processo de Enfermagem, realizado em cinco eta...

A problematização no ensino do registro de enfermagem em pediatria: um estudo descritivo

Rev. enferm. UFPE on line; 9 (supl.3), 2015
Objetivos: elaborar um protocolo de avaliação de registros de enfermeiros em pediatria; aplicar o protocolo problematizando com os enfermeiros aspectos relativos aos princípios fundamentais e cuidados básicos de enfermagem na prática assistencial de enfermeiras pediátricas; discutir as implicaçõe...

Avaliação dos registros de enfermagem por meio do Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes

Rev. enferm. UFSM; 12 (), 2022
Objetivo: avaliar a qualidade dos registros do Processo de Enfermagem em prontuários de uma unidade de terapia intensiva adulto. Método: estudo transversal, com aplicação do Quality of Diagnoses, Interventions and Outcomes em 145 prontuários de pacientes que estiveram internados no período de novem...

Processo de enfermagem direcionado a pacientes com COVID-19: registro de suas etapas

Objetivo: identificar o registro das etapas do Processo de Enfermagem direcionado a pacientes com COVID-19. Método: pesquisa descritiva e documental, com análise de 37 prontuários. Resultados: 83,8% dos prontuários apresentaram registro da Coleta de Dados de Enfermagem; 56,8%, da Avaliação de Enfer...

Aplicabilidade do Processo de Enfermagem na atenção hospitalar: interface com as melhores práticas

Rev. enferm. UFSM; 12 (), 2022
Objetivo: analisar a aplicabilidade do Processo de Enfermagem em interface com as melhores práticas. Método: estudo transversal, realizado com 146 enfermeiros(as), mediante questionário estruturado tipo survey, aplicado entre maio e setembro de 2019, analisado por estatística descritiva e inferencial...